Conocimiento y percepción sobre bioseguridad en estudiantes de medicina / Knowledge and perception about biosafety in medical students

Los estudiantes de medicina pueden estar expuestos a infecciones graves relacionadas con la atención de la salud si no siguen las medidas de prevención y control. Hay información limitada sobre el conocimiento y la percepción de los estudiantes de medicina con respecto a la bioseguridad y los enfoques educativos utilizados para enseñarles estas prácticas. El objetivo fue evaluar el conocimiento y la percepción de los estudiantes de medicina hacia las prácticas básicas de bioseguridad. Una encuesta descriptiva y transversal basada en entrevistas incluyó a 120 estudiantes de medicina de la Universidad Regional Autónoma de los Andes, Ecuador. Los estudiantes completaron un cuestionario sobre el conocimiento y la percepción con respecto a las prácticas de bioseguridad. El conocimiento de los estudiantes se evaluó por sus respuestas correctas a las preguntas del instrumento. El 57,5% de los estudiantes cumplen con las medidas de bioseguridad. La mayoría de los estudiantes perciben alto de riesgo de exposición a través de diferentes rutas con distintos patógenos, el argumento mayormente reportado fue el que puede ocurrir un accidente. Se observó que 81(67,5%) de los estudiantes mostraron tener conocimiento adecuado sobre bioseguridad, mientras que 39 demostraron lo contrario. El conocimiento sobre la bioseguridad fue bueno aunque se necesita más énfasis para mejorar su conocimiento en secciones como la técnica de colocación de guantes, momento de colocarse el gorro y qué es una sustancia antiséptica. Los cursos de Prevención y Control de Infecciones se pueden impartir a partir de su primer año de educación universitaria(AU)

Medical students can be exposed to serious health care-associated infections, if they are not following prevention and control measures. There is limited information on medical students' knowledge and perception of biosafety and the educational approaches used to teach these practices. The objective was to evaluate the knowledge and perception of medical students towards basic biosafety practices. A descriptive and cross-sectional, interview-based survey included 120 medical students from the Autonomous Regional University of the Andes, Ecuador. The students completed a questionnaire on knowledge and perception regarding biosafety practices. The knowledge of the students was evaluated by their correct answers to the questions of the instrument. 57.5% of students comply with biosafety measures. Most of the students perceive a high risk of exposure through different routes with different pathogens, the most reported argument was that an accident can occur. It was observed that 81 (67.5%) of the students showed adequate knowledge about biosafety, while 39 showed the opposite. Biosafety knowledge was good although more emphasis is needed to improve their knowledge in sections such as gloving technique, time to put on the cap and what is an antiseptic substance. Infection Prevention and Control courses can be taught beginning in your first year of college education(AU)

Predictores clínicos de severidad en pacientes de COVID-19 / Clinical predictors of severity in COVID-19 patients

En la actualidad se han encontrado múltiples variables clínicas y paraclínicas predictores de pronóstico en pacientes con COVID-19. La identificación de los factores pronósticos, permitirá graduar el riesgo de los pacientes y controlar activamente la gravedad de la enfermedad. El objetivo de este artículo era identificar, a través de una revisión bibliográfica, las variables que puede estar asociado a desenlace fatal a causa de la infección por SARS-CoV-2, un panorama que anticipe a la severidad en pacientes con COVID-19. Por tanto, se confirma que la edad avanzadas conjuntamente con comorbilidades preexistente como: diabetes, hipertensión y otras enfermedades cardiovasculares, insuficiencia renal aguda, enfermedad hepática crónica, además de factores genéticos y demencia neurodegenerativa, son factores de mal pronóstico, en los pacientes con COVID-19(AU)

Currently, multiple clinical and paraclinical variables have been found to predict prognosis in patients with COVID-19. The identification of prognostic factors will allow patients' risk to be graded and actively control the severity of the desease. The goal of this article was to identify, through a bibliographic review, the variables that may be associated with a fatal outcome due to SARS-CoV-2 infection, a scenario that anticipates severity in patients with COVID-19. Therefore, it is confirmed that advanced age together with pre-existing comorbidities such as: diabetes, hypertension and other cardiovascular diseases, acute renal failure, chronic liver disease, in addition to genetic factors and neurodegenerative dementia, are poor prognostic factors in patients with COVID-19(AU)

Impacto colateral del COVID-19 en la salud ambiental derivado de la disposición inadecuada de mascarillas / Collateral impact of COVID-19 on environmental health derived from improper disposition of masks

El uso de mascarillas por parte de la población general como elemento de protección personal frente al COVID-19 se mantuvo en ascenso durante la primera mitad del 2020, en medio de constantes actualizaciones de la OMS acerca del público objetivo, su correcto uso y posibles beneficios, pero donde no se definieron protocolos para el manejo del desecho resultante. Durante el segundo semestre del 2020 la población mundial usaba diariamente 4.300 millones de mascarillas, de las cuales el 78,5% se descartaban de forma incorrecta, llegando a generar un volumen de 2,61 (2,26-2,94; IC=95%) millones de toneladas de desecho diseminadas en el medio ambiente. Los componentes plásticos incorporados en la fabricación de mascarillas como PP, PE y PET pueden tardar 400 años en degradarse en condiciones ambientales, fragmentándose paulatinamente en microplásticos, que afectan a la flora, fauna, agua y suelos de su entorno. Adicionalmente, algunos aditivos sintéticos antioxidantes (AO) usados en la fabricación de plásticos pueden retardar aún más las reacciones de degradación de las mascarillas descartadas hacia el ambiente, aumentando su daño potencial. Se calculó que 216,9 (188,5-245,3; IC=95%) toneladas de AO168, 190 (165,2-214,9; IC=96%) toneladas de AO168O y 442,7 (384,8-500,6; IC=95%) toneladas de AO1010 fueron expuestas al medio ambiente debido a la disposición incorrecta de mascarillas en la segunda mitad de 2020. Aunque la masa conjunta de estos componentes sintéticos sólo representa el 0,017% de las mascarillas desechadas en el mismo lapso, su concentración resulta suficiente para acrecentar el riesgo de daño al ambiente(AU)

The use of masks by the general population as an element of personal protection against COVID-19 continued to rise during the first half of 2020, amid constant updates from the WHO about the target audience, their correct use and possible benefits, but where no protocols were defined for the management of the resulting waste. During the second half of 2020, the world population used 4.3 billion masks daily, of which 78.5% were discarded incorrectly, generating a volume of 2.61 (2.26-2.94; IC = 95%) million tons of waste disseminated in the environment. The plastic components incorporated in the manufacture of masks such as PP, PE and PET can take 400 years to degrade under environmental conditions, gradually fragmenting into microplastics, which affect the flora, fauna, water and soils of their environment. Additionally, some synthetic antioxidant additives (OA) used in the manufacture of plastics can further delay the degradation reactions of discarded masks into the environment, increasing their potential damage. It was calculated that 216.9 (188.5-245.3; IC = 95%) tons of AO168, 190 (165.2-214.9; IC = 96%) tons of AO168O and 442.7 (384.8 -500.6; IC = 95%) tons of AO1010 were exposed to the environment due to the incorrect disposal of masks in the second half of 2020. Although the combined mass of these synthetic components only represents 0.017% of the masks discarded in the same period, its concentration is sufficient to increase the risk of damage to the environment(AU)

Neumonía estafilocócica complicada en un paciente pediátrico: a propósito de un caso clínico / Stafilocócica pneumony complicated in a pediatric patient: on the purpose of a clinical case

La neumonía es definida por la Organización Mundial de Salud (OMS) como una infección respiratoria aguda que afecta a los alvéolos pulmonares, dificultando la respiración y absorción de oxígeno afectando a la población infantil. Por eso se propuso analizar la neumonía estafilocócica complicada con enfoque clínico, radiológico y tratamiento en el paciente pediátrico para establecer elementos que ayuden a la elaboración de protocolos de diagnóstico y tratamiento. Se realizó un estudio de tipo documental, observacional y analítico mediante la entrevista directa con el paciente y familiares y el análisis clínico de los signos y síntomas presentados por el paciente. Mediante la valoración clínico, radiológico y oportuno tratamiento en el paciente pediátrico con neumonía estafilocócica complicada, se logró establecer elementos que podrán ayudar a la elaboración de un protocolo de diagnóstico y tratamiento de dicha patología(AU)

Pneumonia is defined by the World Health Organization (WHO) as an acute respiratory infection that affects the pulmonary alveoli, making it difficult to breathe and absorb oxygen, affecting the child population. Therefore, it was proposed to analyze complicated staphylococcal pneumonia with a clinical, radiological and treatment approach in the pediatric patient to establish elements that help to develop diagnostic and treatment protocols. A documentary, observational and analytical study was conducted through a direct interview with the patient and family members and the clinical analysis of the signs and symptoms presented by the patient. By means of the clinical, radiological evaluation and timely treatment in the pediatric patient with complicated staphylococcal pneumonia, it was possible to establish elements that may help to elaborate a protocol for the diagnosis and treatment of said pathology(AU)